绿色农产品申报模版 [objectObj下面是小编为大家整理的绿色农产品申报模版 ,供大家参考。
绿色食品申报资料
材
料
汇
编
某某专业合作社联合社
年
月
日
目
录
1、绿色食品标志使用申请书………………………………………
2、保证执行绿色食品标准和规范的声明…………………………
3、产品检验报告、环境质量监测报告…………………………
4、绿色食品种植规程…………………………………………
5、企业基地绿色食品质量管理控制体系相关材料（土地合同、合作社社员清单；基地位置图；管理制度）……………………………………
6、绿色食品执行标准说明…………………………………………
7、企业质量管理手册……………………………………………
8、其他材料……………………………………………………
…
附：企业营业执照复印件、合作社营业执照
合作社章程
绿色食品种植田间记录表及其他材料等
绿色食品标志使用申请书
（初次申报）
申请人（盖章）
申
请
日
期
年
月
日
填
写
说
明
一、本申请书系审核申请使用绿色食品标志的重要内容，同时也是绿色食品信息采集的主要来源。与申报产品相关表格及项目应如实、准确、完整填写，不得空缺；
二、本申请书一式两份，一份留存省绿办，一份报送中国绿色食品发展中心。
三、申请书的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准确、印章（签名）端正清晰。
四、申报产品应按要求填写申报产品情况表。
五、申请书可从中国绿色食品网(www.greenfood.org.cn)或农业部门
户网绿色食品子站（www.greenfood.moa.gov.cn）下载,用A4纸打印。
六、本申请书由中国绿色食品发展中心负责解释。
保证执行绿色食品标准和规范
声
明
我单位已充分了解绿色食品相关标准、技术规范、程序及标志管理等有关规定，自愿将香米、产品申请使用绿色食品标志。
现郑重声明如下：
1.保证《绿色食品标志使用申请书》中填写的内容和提供的有关材料全部真实、准确，如有虚假成分，本单位愿承担法律责任。
2.保证严格按绿色食品相关标准、技术规范及标志管理要求组织生产、加工和销售。愿意接受中国绿色食品发展中心组织实施的相关检查和企业年度检查等监督管理工作，并接受中国绿色食品发展中心所作决定。
3.凡因产品质量问题给绿色食品事业造成的不良影响，愿接受中国绿色食品发展中心所作的决定，并承担经济和法律责任。
负责人（法人代表）签字：
申请人(盖章)
年
月
日
表一
申请人概况
申请人（中文）
申请人（英文）
联系地址
网址
营业执照注册号
组织机构代码
负责人/法人代表
手机
联
系
人
座机
传真
龙头企业
年生产总值
（万元）
座机
Email职务
手机
邮
编
国家级（）省级（）地市县级（√）
年利润（万元）
企
业
简
介
表二
申报产品情况
产品名称
商标
产
品
产量（吨）
年产值(万元）
7产
品
年销售额(万元)
产
品
年出口量（吨）
产
品
年出口额(万美元)
备注：
若此表不够，可附页。
表三
种植情况
农林产品/饲料原料
年产量（吨）
面积（万亩）
生长周期
（月～月）
农
药
使
用
情
况
农药名称及
农药登记证号
剂型规格
目
的使
用方
法
用量
使
用
(浓度)次
数
使
用时
间
安
全
间隔期
肥料（或基质）使用情况
肥
料
（或基质）名称
肥料种类
使用方法
使用时间
每次用量(kg/亩)或基质用量
备注：1.“面积”填写说明：种植类产品填写种植面积，畜牧养殖类产品填写饲料原料种植面积，饲草及放牧作物需填草场面积，林产品填写林地面积，蜂产品填写蜜源植物或相关基地面积。
2.生长周期及农药使用情况请按不同茬口分别填写。
3.生长周期应填写：××月××日～××月××日。
4.食用菌应填写基质名称及基质用量。
表三
种植情况
农林产品/饲料原料
年产量（吨）
面积（万亩）
生长周期
（月～月）
农
药
使
用
情
况
农药名称及
农药登记证号
剂型规格
目
的使
用方
法
用量
使
用
(浓度)次
数
使
用时
间
安
全
间隔期
肥料（或基质）使用情况
肥
料
（或基质）名称
肥料种类
使用方法
使用时间
每次用量(kg/亩)或基质用量
备注：1.“面积”填写说明：种植类产品填写种植面积，畜牧养殖类产品填写饲料原料种植面积，饲草及放牧作物需填草场面积，林产品填写林地面积，蜂产品填写蜜源植物或相关基地面积。
2.生长周期及农药使用情况请按不同茬口分别填写。
3.生长周期应填写：××月××日～××月××日。
4.食用菌应填写基质名称及基质用量。
表三
种植情况
农林产品/饲料原料
年产量（吨）
面积（万亩）
生长周期
（月～月）
农
药
使
用
情
况
农药名称及
农药登记证号
剂型规格
目
的使
用方
法
用量
使
用
(浓度)次
数
使
用时
间
安
全
间隔期
肥料（或基质）使用情况
肥
料
（或基质）名称
肥料种类
使用方法
使用时间
每次用量(kg/亩)或基质用量
备注：1.“面积”填写说明：种植类产品填写种植面积，畜牧养殖类产品填写饲料原料种植面积，饲草及放牧作物需填草场面积，林产品填写林地面积，蜂产品填写蜜源植物或相关基地面积。
2.生长周期及农药使用情况请按不同茬口分别填写。
3.生长周期应填写：××月××日～××月××日。
4.食用菌应填写基质名称及基质用量。
表三
种植情况
农林产品/饲料原料
年产量（吨）
面积（万亩）
生长周期
（月～月）
农
药
使
用
情
况
农药名称及
农药登记证号
剂型规格
目
的使
用方
法
用量
使
用
(浓度)次
数
使
用时
间
安
全
间隔期
11肥料（或基质）使用情况
肥
料
（或基质）名称
肥料种类
使用方法
使用时间
每次用量(kg/亩)或基质用量
备注：1.“面积”填写说明：种植类产品填写种植面积，畜牧养殖类产品填写饲料原料种植面积，饲草及放牧作物需填草场面积，林产品填写林地面积，蜂产品填写蜜源植物或相关基地面积。
2.生长周期及农药使用情况请按不同茬口分别填写。
3.生长周期应填写：××月××日～××月××日。
4.食用菌应填写基质名称及基质用量。
表三
种植情况
农林产品/饲料原料
年产量（吨）
面积（万亩）
生长周期
（月～月）
农
药
使
用
情
况
农药名称及
农药登记证号
剂型规格
目
的使
用方
法
用量
使
用
(浓度)次
数
使
用时
间
安
全
间隔期
12肥料（或基质）使用情况
肥
料
（或基质）名称
肥料种类
使用方法
使用时间
每次用量(kg/亩)或基质用量
备注：1.“面积”填写说明：种植类产品填写种植面积，畜牧养殖类产品填写饲料原料种植面积，饲草及放牧作物需填草场面积，林产品填写林地面积，蜂产品填写蜜源植物或相关基地面积。
2.生长周期及农药使用情况请按不同茬口分别填写。
3.生长周期应填写：××月××日～××月××日。
4.食用菌应填写基质名称及基质用量。
表四
养殖情况
畜（禽/蜂）产品名称
水产品名称
养殖规模
养殖面积（万亩）
淡水
海水
饲料及饲料添加剂使用情况
成份名称
比
例（%）
年
用
量（吨）
来
源
13兽（渔）药、疫苗、消毒剂使用情况
药剂名称
用
途
使用时间
使用方法
使用量
停药期
备注：1.“养殖规模”填写说明：畜禽/蜂产品，以“头、羽、群”为单位填入。
2.饲料及饲料添加剂使用情况应按不同养殖阶段分别填写。
表五
产品加工情况
产品名称
香米
年产量(吨)600执行标准
NY/T419-2007绿色食品大米
原料及食品添加剂使用情况
名
称
比
例（%）
年
用
量（吨）
14来
源
加工助剂使用情况
名
称
用
途
比
例（‰）
年用量（吨）
来
源
加工工艺基本情况
工艺流程简图
工艺流程简图：
表六
原料供应情况
原料来源
企业名称
绿色食品
15原
料
供
应
情
况
产品名称
使用量（吨）
基地名称
原
料
标准化
生产基地
企业名称
绿色生资
备注：1.若此页不够，可附页。
使用面积（万亩）
产品名称
使用量（吨）
使用量（吨）
2.请提供相关原料的绿色食品证书、基地证明材料或绿色生资证书复印件。
3.使用绿色食品副产品的，也应填写该表，并提供相应绿色食品证书复印件。
省级工作机构意见
16省
级
工
作
机
构
意
见
负责人（签字）：
省级工作机构（盖章）
年
月
日
生产技术操作规程
1绿色食品的质量控制体系相关材料
一、基地证明材料（土地合同、合作社社员清单）
二、公司基地图
三、合作社的质量控制管理制度
（一）绿色食品种植基地生产管理制度
（二）绿色食品生产环境保护制度
（三）绿色食品技术指导和推广制度
（四）监督管理和检验检测制度
（五）培
训
制
度
（六）农业投入品管理制度
（七）内部质量检查员工作职责
（八）基地建设部工作职责
（九）
产品出库及库房卫生管理规程
1绿色食品执行标准的说明
申报单位（盖章）：
法人代表（盖章）：
日
期：年
月
日
1质量管理手册
2目
录
一、简介
......................................................................................................二、绿色食品生产理念、精神、远景、质量方针和质量目标.三、企业管理人员职责
.............................................................................四、内部检查制度.....................................................................................五、产品质量跟踪审查制度
.....................................................................六、记录管理
..............................................................................................七、客户申、投诉的处理
.........................................................................八、可追溯体系与产品召回
.....................................................................九、持续改进体系.....................................................................................十、标签及生产批号的管理规定............................................................
21一、企业简介
单位组织机构设置图
二、绿色食品生产理念、精神、远景、质量方针和质量目标目标：
理念：
精神：
远景：
质量方针：
22质量总目标：
三、企业管理人员的职责
四、内部检查制度
五、产品质量跟踪审查制度
六、记录管理
七、客户申、投诉的处理
八、可追溯体系与产品召回
九、持续改进体系
十、标签及生产批号的管理规定
绿色标识的使用管理记录
产品名称
标签入库（数量）
标签出库（数量）
经手人
备注
2324原料／产品入库记录
时
间
记录人
入库地点
名
称
数量（吨）
批次号
25不合格产品处理记录
编号：
产品名称
批次号
数
量
日
期
不合格原因
不合格处理
记录人
审批人
26绿色食品包装记录
包装时间
产品名称
数量（吨）
记录人
产品批次号
包装方式
包装规格
2绿色食品销售记录
时
间
产品名称
记录人
批次号
数量（吨）
购买单位
2客户投诉处理记录
编号：
客户名称
日
期
产品批次
数
量
投诉事由
原因分析
处理意见
处理人
审批人
2内部检查记录
编号：
检查日期
检查内容
检查结果及存在问题
处理意见
检查人员
记录人
3培训记录表
序号：
记录人：
培训题目
时
间
地
点
参加培训人员名单（签名）：
培训内容摘要：
考核方式及成绩：
考核合格率：
备注：
31培训方
式
培训教
师